案例详情

W先生在2004年就在新华保险为自己购买了定期寿险，后来经人介绍，其爱人在2010年为其投保附加定期重大疾病保险。2022年3月中旬，W先生突感胸痛不适，随即前往当地医院，后明确诊断为急性前壁心肌梗死，病愈出院后W先生考虑到自己并没有配置住院费用医疗保险，也没有拨打报案电话便继续投入到工作当中。2022年底的某天，保单服务人员Z女士在做完保单检视后，拨通了W先生的电话，关心其身体和生活状况，W先生谈到3月患病之事，Z女士对比保险责任条款，确认附加定期重大疾病保险包括急性心肌梗塞的保险责任，便协助W先生拨打95567进行理赔报案并准备理赔材料。

2023年1月6日，该案件流转至审核阶段，新华保险当天便做出了给付重大疾病保险金20万元的理赔决定，且W先生当天便收到了理赔款。

新华保险高效快速的理赔让W先生和家人十分震惊，他们非常满意新华保险的服务。收到理赔款后，W先生感慨：“我没想到真的有用上保险的一天，在身体健康的时候，真的有必要及时投保。也多亏了我的保单服务人员Z女士协助我报案，让我知道了及时报案的重要性，她用专业的服务帮我找到这被遗忘的20万元理赔款，为我缓解了后续治疗的经济负担。”

案例启示

发生保险事故后，许多人可能会处于慌乱或悲伤中，但是，对于广大保险消费者来说，及时报案却是理赔不可缺少的一个重要环节。

保险事故发生后，消费者应及时向保险公司报案，建议在24小时内通知保险公司。报案后，保险公司工作人员将根据被保险人出险后的实际情况作出相应指引。特别是对于涉及意外伤害案件，被保险人、投保人或受益人更应及时报案，若被保险人意外身故，应第一时间报案，以便进一步核实被保险人身故的具体原因，如不及时报案，将可能带来保险事故认定困难，如保险事故不能确认还将影响理赔结论。