案例简介
张女士是一位忙碌的职场女性,她意识到需要为自己和家人提供更全面的保障,于是决定购买一份综合医疗保险。在投保过程中,她发现自己近期有轻微的高血压症状,但她担心这会影响保险费率,因此犹豫是否要如实告知。
案例分析
张女士在咨询了保险公司的客服后,了解到根据《保险法》第十六条的规定,投保人在投保时有如实告知的义务。客服人员向她解释,虽然如实告知可能会影响保费,但这是确保保险合同有效性的关键。如果投保人故意隐瞒病情,一旦发生保险事故,保险公司有权拒绝赔付。
张女士经过深思熟虑,决定遵循诚信原则,如实填写了《健康告知书》。保险公司在评估了她的情况后,决定以略高一些的保费接受她的投保申请。
案例启示
一、诚信投保,保障权益
消费者在投保时应秉持诚信原则,如实告知自己的健康状况和相关情况。这不仅是对保险公司的尊重,更是对自己权益的保护。一旦发生保险事故,只有诚信投保的消费者才能顺利获得保险赔付。
二、了解保险知识,明智选择
在购买保险前,消费者应充分了解保险产品的各项条款,包括保险责任、除外责任、保险期间、保险金额、保费缴纳方式等,确保自己对所购买的保险产品有清晰的认识,做出明智的投保决策。
三、风险提示,预防为先
保险公司应积极履行风险提示义务,通过各种渠道向消费者普及保险知识,提高消费者的风险防范意识。同时,消费者也应主动学习,提高自身的保险意识和风险管理能力。
通过这个案例,希望提醒消费者,诚信投保不仅是法律规定,更是对自己和家人负责任的表现。同时,保险公司也应通过教育宣传,帮助消费者更好地理解和运用保险,共同构建和谐的保险消费环境。
指导单位:国家金融监督管理总局巢湖监管分局
内容来源:中国大地保险巢湖中支
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